“艾”OG电子平台要保健营养支持很关键

　　原因有二，他们更容易营养不良：艾滋患者和HIV感染者通常会有食欲下降，消化系统功能障碍，营养吸收障碍，代谢异常、免疫力低下等的问题，能量消耗比普通人要大，有较大的营养不良风险。

　　其次，抗病毒治疗的过程中，他们也需要营养支持：在 HIV 感染以及艾滋的发病过程中，进行营养支持有助于早期的抗病毒冶疗，保护免疫细胞功能，增强患者机体营养，有效促进免疫细胞分化，提升CD4+T淋巴细胞数量，促进患者肠屏障修复，增强患者抗感染能力等等。

　　要注意增加能量的摄入，由于代谢障碍，消耗增加，艾滋患者和HIV感染者的总能量摄入要比正常人高出10~30%左右,一般为30～40 kcal/kg体重。每餐可适量选择些能量密度高的食物，遵循少食多餐原则，增加用餐次数，男性可每日进食5~6餐，女性可每日进食4~5餐。

　　当然，这多吃的饭多加的餐也不是随意乱加的，还得要好好挑选食物种类，注意各种营养元素的比例，平衡膳食，获得充足的营养素，做到“髙能量，髙蛋白，低脂”。

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　　要多吃主食，把碳水化合物作为大部分的能量来源，所提供能量占比最好达到50%~65%。

　　主食的选择应该包括谷、薯类和豆类，如大米、面粉、小米、玉米、紫米、燕麦、荞麦、薏米、红薯、紫薯、芋头、山药、红豆、 绿豆、蚕豆等。推荐摄入量为 250 ～ 500 g/d。其中芋头、山药等含有特殊的粘液蛋白和多糖；紫薯中含有硒、花青素、紫薯多糖等矿物质和生物活性物质，都对提高免疫力很有帮助。此外要注意控制精致糖的摄入量，少吃甜品和含糖饮料等。

　　由于患者通常会出现蛋白质消耗增加、小肠吸收能力减退、体重减轻等系列症状OG电子平台，需要进行高蛋白饮食。蛋白质所提供能量占比最好达到15%~20%，摄入量达1.5~2.0g/ kg 。增加优质蛋白质的比例，优质蛋白质食物包括鱼虾类、畜类、禽类、大豆和奶类等。

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　　为了避免肾脏负担以及钙质流失，以及过多脂肪和胆固醇摄入，所以每日进食的高蛋白质食物要控制在一定范围内，并且保证膳食中植物蛋白的含量不低于50%，比如可以平均每日吃 100g~200g瘦肉类(包括50~100g鱼虾类)、1~2 个鸡蛋、300g酸奶或牛奶和 100g 豆腐。

　　HIV感染者和艾滋患者常伴多种代谢异常，其中脂肪代谢紊乱是最主要的代谢问题，为防止或纠正这一问题，就应控制膳食中的脂肪摄人量，脂肪供能占比为 20% ～ 30%，摄入量为50~60g/ d 为宜，其中建议植物油的用量不超过25g/d，坚果类食品每日不超过 25g。

　　要注意控制饱和脂肪酸、胆固醇的摄入，减少摄入动物脂肪，少吃动物内脏，以低脂奶制品代替全脂奶制品；减少反式脂肪酸的摄入，如人造奶油、植脂末、植物黄油、代可可脂、以及薯片等油炸食品；适当增加n-3多不饱和脂肪酸的摄入比例，如多食用深海鱼或直接补充纯度高的鱼油。

　　1.尽量选择在服用可能导致恶心的药物之前进食，也可在进食前服用止吐药物。

　　2.进食应该细嚼慢咽。两餐间可进食饼干、蛋糕之类的甜点，餐前0.5~1小时可进食少量水果或果汁，以增进食欲、预防恶心呕吐。如有味觉改变，应避免食用金属罐装食物，如罐装饮料、罐头等OG电子平台，并可在食物中加用香草等调味品。

　　3.食物应细软、易消化，避免干硬、油炸、熏酱营养新闻、腌渍及有特殊气味或刺激性的食物，如膨化食品、烤面包、咖啡、香肠、腊肉、辣椒、芥末、辣根等。

　　4.合理加餐：建议加餐食物为适量的应季水果、酸奶、豆浆、优质蛋白粉、坚果、红枣、山药汁等，加餐时间应根据个人习惯及条件选择，最好固定时间加餐。

　　增加能量摄入，总能量可比常人髙30%左右；控制脂肪摄入，饮食清淡避免油腻，脂肪减少到40g/d左右；高蛋白饮食，蛋白质可提高到100g/d，选择易消化的豆腐、鱼肉、鸡蛋等；注意补充维生素矿物质，尤其是注意多摄入含钾丰富的食物；保证每天饮水1.5L左右，可以喝一些菜汤和无渣果汁，不喝含如茶和咖啡等饮料；减少纤维素的摄入量，选择富含可溶性纤维和有机酸的水果，根茎类、瓜类和茄果类的蔬菜，尽量不选择大叶类和茎类蔬菜，避免食用全谷物。

　　增加能量摄入，饮食清淡，可进食高热量易消化的半流质或流质饮食，保证充足的饮水，少食多餐，每天尽量进餐6次以上。

　　[1]于淑清,张召锋. 艾滋病病人的饮食指导原则与流程[C].达能营养中心2020年论文汇编：营养与艾滋病.[出版者不详],2020:47-55.

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